边缘性人格障碍患者缺乏护理

尽管五十名成年人中就有一人遭受边缘性人格障碍疾病的折磨，但爱尔兰80%的精神科护士认为这些患者并没有得到足够的护理。

98%的护士说，服务短缺是导致缺乏照顾的原因之一，83%的护士认为，护理人员之间就如何护理边缘性人格障碍患者的分歧也是一个因素。

爱尔兰的研究人员，皇家外科医生学院的谢默斯教授和公共医疗卫生服务管理局的临床护理专家菲利普教授，发现超过四分之一的受调查护士(27%)每天都会接触到边缘性人格障碍的患者。

边缘性人格障碍是一种严重的精神疾病，特点是在情绪、人际关系、自我形象和行为方面持续性得不稳定。这种不稳定会影响个人的生活和自我认同感，导致自残和较高的自杀行为比例。此病常见于年轻女性，患者往往需要广泛的心理健康服务。

157名病房和社区护士———他们为住院精神病人和门诊精神病人提供健康服务———接受了调查，有67名(41%)完成了详细的调查问卷。

“一个令人担忧的研究结果是，大部分护理人员认为，多学科团队之间的分歧导致不能充分照顾。”谢默斯教授说，“在这方面需要给于更多的指导，以避免采取不同的方法管理具有相同障碍的病人。精神卫生政策专家组在2006年报告中已经强调了制定边缘性人格障碍治疗方案的必要性。”

缺乏专业培训也值得关注。“大多数护士认为他们在边缘性人格障碍患者的评估和管理中起着关键性作用，90%的护士说他们乐于接受处理边缘性人格障碍方面的进一步培训。”谢默斯教授说。

“我们注意到，仅有3%的护士接受过研究生培训。相比之下，澳大利亚护士在边缘性人格障碍疾病方面接受过研究生培训的人数是爱尔兰的11倍。”

“培训缺乏必须得到解决，因为其它的研究已经显示，培训既能改善边缘性人格障碍方面的知识，又能改善对疾病的态度。”

88%参加调查的护士说边缘性人格障碍患者难以治愈。75%的护士说边缘性人格障碍患者非常或比较难以照顾，80%的护士认为他们比其他患者更难照顾。

62%的护士被调查者认为护理人员缺乏培训和专业技能导致边缘性人格障碍患者不能得到足够护理，65%的护士说没有告知患者患有边缘性人格障碍是另外一个因素。

当被问及如何改善服务，为边缘性人格障碍患者提供专家服务是最受欢迎的选项(65%)，其次是制定管理边缘性人格障碍患者的标准方案(60%)和对培训护理人员进行技能培训(51%)。

改善本科生的培训(48%)，增加在职培训(48%)和增添急症室联络精神科的工作人员(42%)也是选择比较多的答案。

“这一研究显示，精神科护士经常会接触到边缘性人格障碍患者，并且认为他们在病人的照料中发挥着作用。”谢默斯教授说。

“但大多数人认同边缘性人格障碍患者是难于照料的人群，并且感到给予的整体护理还是不够。”“但是，对于致力于边缘性人格障碍患者的护士来说，要积极肯干并有改善服务的愿望。”

“我们希望这项研究将有助于推动边缘性人格障碍患者服务的改善，并为护理人员提供教育和指导，他们需要最有效地发挥利用他们的技能。”