洁癖强迫症能治好吗
2023-06-20 14:32:55 来源: 巢湖精神心理医院 咨询医生
洁癖强迫症在临床上,通过系统的心理治疗,药物治疗,物理治疗等方法往往可以取得良好的治疗效果,特别是对于洁癖强迫症的认知行为疗法。
洁癖其实是强迫症的一种,表现为反复洗手或洗澡,且洗澡时间极长。如果洁癖对社会功能无明显影响,一般不给予疾病诊断,也不进行干预;但若明显影响社会功能,或给自身造成极大痛苦,需给予关注和治疗。日常生活中多数患者可表现有强迫症现象,如检查门窗、检查车门锁是否锁好,但此类强迫现象较为常见,且均在正常范围之内,不必进行干预。首先在教育阶段:要让患者理解强迫症的症状,特别是洁癖引发的强迫联想或者是强迫洗涤,强迫检查等内容,要重点解释相关的内容。在暴露阶段,根据引发焦虑程度从小到大的排列顺序,列出清单,帮助患者暴露的诱发焦虑和强迫行为的情境当中,学习忍受焦虑体验。在反应预防阶段:逐渐减少消除强迫行为。在认知评估阶段,重新评估涉及情境中诱发洁癖等症状的观念,进行认知重建,达到治疗目标。而药物治疗以五羟色胺再摄取抑制剂为主,如氟伏沙明,舍曲林,氟西汀等药物,往往洁癖强迫症可以取得不错的治疗效果。
通常建议认知行为治疗辅助抗抑郁药,联合进行治疗,是目前证据较多的认为效果较好的治疗方案,对于强迫症更有针对性。相对而言,强迫症的治疗难度较大,在使用药物时剂量通常较高,高于一般的抑郁或焦虑障碍的用药,同时在药物的基础上辅助足够、系统、规律的心理治疗。
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